大病醫(yī)?！氨１疚⒗奔殑t將出臺

對于商業(yè)保險機構參與大病醫(yī)保，日前發(fā)布的《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》要求遵循"收支平衡，保本微利"的原則，該原則的細則正在制定出臺中。9月4日，國務院醫(yī)改辦副主任徐善長在做客中國網(wǎng)時透露，財政部門正在積極制定對利用基本醫(yī)?；鹳徺I大病保險的財務列支和會計核算辦法，進一步加強資金管理。保險監(jiān)管部門也在制定相關辦法，對大病保險市場準入、產(chǎn)品設計、資金管理、風險管控等進行細化規(guī)定，切實將"保本微利"的原則落實到大病保險的業(yè)務實踐中。事實上，商業(yè)保險機構參與經(jīng)辦各類社保已經(jīng)不是什么新鮮事。目前人保健康、國壽、太保、平安、陽光等保險公司都已嘗試參與社保醫(yī)療當中。觀察發(fā)現(xiàn)，對于商業(yè)保險機構參與各類社保，一般來說都要求遵循"保本微利"原則。4月份，衛(wèi)生部、保監(jiān)會、財政部和國務院醫(yī)改辦聯(lián)合印發(fā)的《關于商業(yè)保險機構參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦服務的指導意見》提出，參與新農(nóng)合經(jīng)辦的商業(yè)保險機構要堅持"保本微利"原則。但與大病醫(yī)保一樣，這一"保本微利"原則在文件當中也僅是限于一句話。因此，此次"保本微利"細則或?qū)⒊蔀樯虡I(yè)保險機構日后參與各類社保的一個樣本模式。分析認為，雖然政府為大病醫(yī)保確立了"保本微利"的原則，但只要不賠錢，商業(yè)保險公司就有積極性參與。一方面，現(xiàn)在的保險公司也是一個融資機構，會通過對保險資金的投資來盈利，對于保險公司來說就會有更多的投資資金；另一方面，這些參保者都會成為這家保險公司的客戶，那么以后再產(chǎn)生新的業(yè)務就容易很多。不過，挑戰(zhàn)總是與機遇并存，參與這一試點的商業(yè)保險公司將面臨經(jīng)營成本、服務質(zhì)量、技術系統(tǒng)等方面的壓力。